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DiscusiónPápulas perladas del pene, glándulas sebáceas del pene (manchas de Fordyce), glándulas de Tyson, angioqueratomas del escroto, linfocele, verrugas del pene, molusco contagioso, foliculitis y sarna son algunos de los problemas considerados.
Puede ser difícil diferenciar una variante anatómica típica del pene de la patología que requiere atención, incluso después de una inspección detallada. En la era de la inmunización contra el virus del papiloma humano (VPH), la práctica tradicional de tratar cualquier bulto del pene como una verruga ya no es útil.
La incidencia de las verrugas genitales ha disminuido considerablemente en los jóvenes heterosexuales australianos desde la puesta en marcha del Programa Nacional de Vacunación contra el Virus del Papiloma Humano para mujeres jóvenes en 20071 . Con la ampliación de este programa de vacunación a los hombres jóvenes, se espera que la incidencia de las verrugas genitales disminuya aún más y que también disminuya en los hombres homosexuales: los bultos genitales se encuentran en los adultos jóvenes. Hay otras condiciones que no están cubiertas que causan la patología genital, y el tratamiento no se aborda en profundidad.
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Las glándulas sebáceas visibles que están presentes en la mayoría de los individuos son manchas de Fordyce (también llamadas gránulos de Fordyce)1]2]. Aparecen en los genitales y/o en la cara y en la boca. Tienden a ser diminutas, indoloras, elevadas, pálidas, manchas rojas o blancas o protuberancias de 1 a 3 mm de diámetro que pueden aparecer en los labios de la cara del escroto, el tallo del pene o los labios, así como en la superficie interna (mucosa retromolar) y en el bermellón. No están vinculados a ninguna enfermedad o dolencia, ni son infecciosos, sino que representan un fenómeno natural en el cuerpo. Por lo tanto, no se necesita ningún tratamiento a menos que el individuo tenga preocupaciones cosméticas. Las personas con esta condición a menudo visitan al dermatólogo porque están preocupados de que puedan tener una enfermedad de transmisión sexual o algún tipo de cáncer (especialmente verrugas genitales) .3]
Los gránulos orales de Fordyce aparecen de color blanco o blanco-amarillento como gránulos de arroz. Son pápulas indoloras (pequeñas protuberancias), la dimensión más grande es de alrededor de 1-3 mm. La localización más popular, frecuentemente bilateralmente, es a lo largo de la línea entre el borde del bermellón y la mucosa oral del labio superior o en la mucosa bucal (dentro de las mejillas) en la región comisural,1]. También pueden presentarse en la almohadilla retromolar y en las zonas amigdalares de la mandíbula, pero pueden incluir cualquier superficie oral. No hay ninguna alteración de la mucosa que la rodea. Puede haber cientos de gránulos en ciertos pacientes, mientras que otros sólo tienen uno o dos.